Pesquisa publicada em outubro de 2026 avaliou 89 pessoas com urticária crônica e encontrou melhora dos sintomas durante a retirada do glúten em parte dos participantes. Estudos anteriores também identificaram maior risco de urticária entre celíacos, mas a relação entre alimentação, autoimunidade e manifestações na pele ainda exige cautela.
Placas avermelhadas que aparecem de repente, coçam intensamente, desaparecem e voltam em outras partes do corpo. Para quem convive com urticária crônica, essas manifestações podem persistir durante meses ou anos, prejudicando o sono, o trabalho e a qualidade de vida. Em muitos casos, identificar o que provoca as crises se torna uma investigação difícil.
Entre as dúvidas mais frequentes está a alimentação. Será que algum ingrediente pode agravar a urticária? E o glúten, conhecido por desencadear a resposta autoimune da doença celíaca, poderia participar dessas reações mesmo em pessoas que não são celíacas?
Uma nova pesquisa publicada em outubro de 2026 na revista European Annals of Allergy and Clinical Immunology investigou justamente essa possibilidade. Ao acompanhar pacientes com urticária crônica espontânea durante um período sem glúten e após sua reintrodução, os pesquisadores identificaram mudanças importantes na intensidade dos sintomas.
O resultado chama atenção, mas não demonstra que o glúten seja a causa da urticária. Para compreender sua importância, é necessário considerar as limitações do estudo, as recomendações atuais para o tratamento da doença e outras pesquisas que investigaram a relação entre urticária e doença celíaca.
O glúten pode causar ou agravar a urticária crônica?
O glúten pode estar associado ao agravamento dos sintomas em determinados pacientes, mas ainda não existe comprovação de que seja uma causa habitual da urticária crônica espontânea. Em um estudo publicado em outubro de 2026, 43 dos 89 participantes apresentaram melhora durante a retirada do glúten e piora após sua reintrodução. Entretanto, a pesquisa não incluiu um grupo de controle nem utilizou provocação com placebo. As diretrizes internacionais de 2026 continuam não recomendando a dieta sem glúten como tratamento de rotina para a urticária crônica.
Novo estudo analisou o efeito da dieta sem glúten em 89 pacientes com urticária crônica
A pesquisa Exploring gluten sensitivity in chronic spontaneous urticaria foi desenvolvida por pesquisadores da Universidade Ain Shams e da Universidade de Benha, no Egito.
O artigo científico, publicado em 20 de outubro de 2026, descreve um estudo prospectivo de intervenção, realizado entre março e setembro de 2024.
Inicialmente, 125 pacientes com urticária crônica espontânea foram incluídos. Entretanto, 20 não concluíram o acompanhamento e 16 não conseguiram manter a dieta proposta.
Assim, 89 participantes completaram todas as etapas da pesquisa.
A idade variou de 16 a 60 anos, com média de 33,37 anos. As mulheres representaram 76,4% da amostra, e o tempo mediano de convivência com a urticária era de quatro anos.
Os pesquisadores procuravam descobrir se retirar o glúten da alimentação poderia modificar a intensidade dos sintomas em pessoas que não apresentavam diagnóstico conhecido de doença celíaca.
Para isso, adotaram três etapas:
- Avaliação inicial: registro da intensidade das manifestações cutâneas, exames laboratoriais e investigação de possíveis fatores associados.
- Retirada do glúten: todos os participantes seguiram uma dieta sem glúten durante três semanas.
- Reintrodução: o glúten voltou à alimentação, e a urticária foi reavaliada durante um período adicional de três a sete dias.
Os pacientes continuaram utilizando seus medicamentos habituais para urticária, incluindo anti-histamínicos e outros tratamentos prescritos, sem modificações durante o estudo.A intensidade dos sintomas foi acompanhada pelo UAS7 (Urticaria Activity Score over 7 days), um instrumento que considera o número de lesões e a intensidade da coceira ao longo de sete dias.
Quanto maior a pontuação, maior a atividade da doença. O resultado pode variar de zero a 42 pontos.
Esse método permitiu comparar as manifestações antes da mudança alimentar, durante a exclusão do glúten e depois de sua reintrodução.
Mais da metade melhorou sem glúten, mas 43 pacientes tiveram piora após reintrodução
O primeiro resultado encontrado pelos pesquisadores foi a melhora dos sintomas em 49 dos 89 participantes após três semanas de dieta sem glúten.Isso corresponde a 55,1% dos pacientes que concluíram o estudo.
Entretanto, a etapa seguinte trouxe uma informação ainda mais importante para a interpretação científica.
Depois que o glúten voltou à alimentação, 43 desses 49 pacientes apresentaram piora da urticária. Os outros seis não demonstraram agravamento significativo após a reintrodução.
Os resultados completos podem ser consultados no artigo original.
| Resultado observado | Participantes | Percentual dos 89 pacientes |
| Melhoraram durante a retirada do glúten | 49 | 55,1% |
| Melhoraram e depois pioraram com a reintrodução | 43 | 48,3% |
| Melhoraram, mas não pioraram após a reintrodução | 6 | 6,7% |
| Não apresentaram melhora significativa durante a dieta | 40 | 44,9% |
Fonte: Kamal et al., European Annals of Allergy and Clinical Immunology, 2026.
Os pesquisadores classificaram os 43 participantes que melhoraram e depois apresentaram piora como um grupo com resposta à retirada do glúten.
Porém, isso não significa que todos tenham recebido um diagnóstico confirmado de sensibilidade ao glúten.
A classificação foi utilizada dentro do próprio estudo, segundo a resposta clínica observada.
A intensidade da urticária caiu de 33 para 14 pontos durante a dieta
A pesquisa também apresentou resultados detalhados do UAS7.
Entre os 43 participantes que responderam à retirada do glúten e pioraram após sua reintrodução, a pontuação média passou de 33,05 para 14,16 durante a dieta.
Depois que o glúten foi reintroduzido, a pontuação aumentou para 25,23.
| Momento da avaliação | UAS7 médio no grupo de 43 pacientes |
| Antes da dieta sem glúten | 33,05 |
| Depois de três semanas sem glúten | 14,16 |
| Após a reintrodução do glúten | 25,23 |
Fonte: Kamal et al., 2026, Tabela II. O UAS7 varia de 0 a 42 pontos.
As diferenças observadas foram estatisticamente significativas, com p inferior a 0,001.
Outro detalhe merece atenção: mesmo após a reintrodução do glúten, a pontuação média permaneceu abaixo do valor registrado antes do início da dieta.
No grupo que não apresentou a mesma resposta, a intensidade dos sintomas permaneceu praticamente estável ao longo do acompanhamento.
Os dados sugerem que a alteração alimentar pode estar associada a mudanças na atividade da urticária em parte dos pacientes.
Mas existe uma questão fundamental: melhorar durante a retirada do glúten e piorar após sua reintrodução não comprova, isoladamente, que o glúten foi o responsável pelas alterações.
Por que o estudo ainda não comprova que retirar o glúten trata a urticária?
A pesquisa traz informações relevantes, mas apresenta limitações metodológicas importantes.A primeira é a ausência de um grupo de controle.
Todos os participantes seguiram a dieta sem glúten. Não houve um grupo paralelo que mantivesse a alimentação habitual durante o mesmo período, permitindo comparar a evolução dos sintomas.
A segunda limitação é que os participantes sabiam quando estavam retirando e quando estavam reintroduzindo o glúten.
Isso significa que o estudo não foi realizado às cegas.
Em pesquisas alimentares, esse cuidado é importante porque expectativas sobre determinado alimento podem influenciar a percepção dos sintomas. Também é necessário considerar o efeito placebo, o efeito nocebo e as oscilações naturais da própria doença.
A urticária crônica espontânea pode apresentar períodos de melhora e agravamento mesmo sem alterações alimentares.
Outro problema é que uma dieta sem glúten não modifica exclusivamente a ingestão de glúten.
Ao retirar pães, massas e outros alimentos à base de trigo, o participante também pode reduzir o consumo de diferentes componentes desses produtos, como os frutanos, carboidratos fermentáveis presentes no trigo, ou mudar a composição geral da alimentação.
Assim, mesmo quando a melhora ocorre durante a dieta, não é possível determinar automaticamente qual componente foi responsável.
Os próprios autores reconhecem essas limitações na discussão do artigo e afirmam que são necessários ensaios randomizados, controlados por placebo e com acompanhamento mais prolongado.
Há ainda uma limitação relacionada à seleção dos participantes: dos 125 pacientes inicialmente incluídos, 36 não completaram o protocolo.
Como a análise final considerou apenas os 89 que concluíram todas as etapas, os resultados podem ter sido influenciados por esse processo de seleção.
Portanto, o percentual de 48,3% não deve ser interpretado como a proporção de todas as pessoas com urticária crônica que melhorariam ao retirar o glúten.
Pacientes que melhoraram também apresentavam mais sintomas intestinais
Uma das descobertas mais interessantes da pesquisa apareceu quando os participantes foram comparados de acordo com a resposta à dieta.
Entre os 43 pacientes que apresentaram melhora e posterior agravamento, 58,1% relataram flatulência e/ou episódios inexplicados de diarreia.
No grupo de 46 pacientes que não apresentou o mesmo padrão de resposta, esses sintomas ocorreram em apenas 6,5%.
A diferença foi estatisticamente significativa, com p inferior a 0,001.
Os pesquisadores também encontraram maior frequência de testes cutâneos positivos para trigo e/ou glúten entre os participantes que responderam à intervenção.
| Característica | Grupo com resposta à dieta (43) | Grupo sem a mesma resposta (46) |
| Flatulência e/ou diarreia | 58,1% | 6,5% |
| Teste cutâneo positivo para trigo e/ou glúten | 32,6% | 13,0% |
Fonte: Kamal et al., 2026, Tabela I e resultados do estudo.
Essas diferenças levantam uma hipótese interessante: pacientes com urticária e manifestações gastrointestinais poderiam representar um grupo que merece investigação mais detalhada.
Entretanto, os resultados não comprovam que esses pacientes apresentem sensibilidade ao glúten não celíaca.
Da mesma forma, um teste cutâneo positivo não confirma que o trigo seja a causa das crises de urticária.
Testes alérgicos identificam sensibilização, mas seus resultados precisam ser interpretados em conjunto com a história clínica e, quando indicado, com exames complementares.
A associação entre manifestações cutâneas, sintomas intestinais e alimentação permanece uma área de investigação.
Pesquisa de 2019 já havia encontrado melhora da urticária após a retirada do glúten
O novo estudo não é o primeiro a investigar essa possibilidade.
Em 2019, pesquisadores da Universidade da Coreia publicaram um estudo piloto na revista Annals of Dermatology, avaliando a possível relação entre sensibilidade ao glúten e urticária crônica espontânea.
A pesquisa envolveu 60 pacientes.
Entre eles, 23 aceitaram seguir uma dieta sem glúten durante quatro semanas. Desse grupo, 20 relataram melhora dos sintomas.
Posteriormente, 15 participantes realizaram uma etapa de reintrodução de trigo.
Entre esses 15, 14 apresentaram reaparecimento ou agravamento da urticária até o segundo dia da provocação alimentar.
O resultado parece semelhante ao observado na pesquisa egípcia de 2026.
Entretanto, o estudo coreano também apresentava limitações.
A amostra era pequena, a distribuição entre os grupos não foi randomizada e os pesquisadores reconheceram a possibilidade de influência de efeitos relacionados à observação e às expectativas dos participantes.
Além disso, naquele estudo houve alterações na utilização dos medicamentos para urticária entre parte dos pacientes, o que acrescenta outra dificuldade à interpretação.
Os dois trabalhos, portanto, apontam para uma hipótese semelhante, mas ainda não oferecem comprovação suficiente para recomendar a retirada do glúten como tratamento generalizado.
Pessoas com doença celíaca têm maior risco de desenvolver urticária?
A relação entre doença celíaca e urticária já foi investigada em estudos populacionais de maior dimensão.
Uma pesquisa sueca publicada em 2013 no European Journal of Dermatology comparou 28.900 pacientes com doença celíaca confirmada por biópsia intestinal com 143.397 pessoas sem a doença, selecionadas da população geral.
Durante o acompanhamento, 453 participantes celíacos desenvolveram urticária. Entre eles, 79 apresentaram urticária crônica.
Os pesquisadores encontraram:
- Risco relativo 51% maior de diagnóstico de urticária entre pacientes celíacos;
- Risco relativo 92% maior de urticária crônica;
- Associação também entre diagnóstico de urticária anterior à identificação da doença celíaca.
Para a urticária crônica, a razão de risco foi de 1,92, com intervalo de confiança de 95% entre 1,48 e 2,48. Mas esse aumento relativo precisa ser interpretado junto com o risco absoluto.
No grupo de pacientes celíacos, a incidência de urticária crônica foi de aproximadamente 24 casos por 100 mil pessoas-ano, com excesso estimado de 12 casos por 100 mil pessoas-ano em comparação aos controles.
Isso mostra que o risco relativo era maior, mas o número absoluto de novos casos continuava relativamente baixo.
A pesquisa identificou uma associação epidemiológica. Ela não demonstrou que o glúten cause diretamente a urticária, nem que a dieta sem glúten elimine o risco de desenvolver a doença cutânea.
Outro estudo acompanhou mais de 43 mil celíacos e confirmou maior risco de urticária
Uma pesquisa publicada em 2021 no Journal of the American Academy of Dermatology ampliou essa investigação.
Os pesquisadores utilizaram registros de 43.300 pacientes com doença celíaca e 198.532 indivíduos sem a doença, acompanhados por um período mediano de 11,4 anos.
O objetivo era avaliar o risco de diferentes doenças dermatológicas.
Os resultados mostraram que pacientes celíacos apresentavam maior risco de várias condições cutâneas, incluindo eczema, psoríase, vitiligo, alopecia areata e urticária.
No caso da urticária, a razão de risco foi de 1,52, equivalente a um aumento relativo de aproximadamente 52% em comparação ao grupo sem doença celíaca.
| Pesquisa | Pacientes celíacos | Principal resultado relacionado à urticária |
| Ludvigsson et al., 2013 | 28.900 | Risco 51% maior de urticária e 92% maior de urticária crônica |
| Lebwohl et al., 2021 | 43.300 | Risco 52% maior de urticária |
Os dois estudos reforçam a existência de uma associação entre doença celíaca e urticária.
Entretanto, investigaram o risco de ocorrência dessas condições ao longo do tempo, e não os efeitos da retirada do glúten sobre os sintomas cutâneos.Essa diferença é fundamental.
Os resultados epidemiológicos ajudam a compreender por que a relação merece ser estudada, mas não comprovam que todas as crises de urticária em pessoas celíacas sejam provocadas pela exposição ao glúten.
Urticária crônica, alergia ao trigo e dermatite herpetiforme são doenças diferentes
Uma dificuldade frequente na interpretação dessas pesquisas é tratar diferentes manifestações da pele como se fossem consequências do mesmo mecanismo imunológico.
A urticária crônica espontânea está relacionada à ativação de mastócitos, células que liberam histamina e outros mediadores inflamatórios.
A doença pode envolver mecanismos autoimunes, mas não é necessariamente provocada por alergia alimentar.
Já a alergia ao trigo pode desencadear reações imediatas, incluindo urticária e, em situações graves, anafilaxia.
A dermatite herpetiforme, por sua vez, é uma manifestação autoimune fortemente associada à doença celíaca.
| Condição | Manifestações características | Relação com o glúten ou trigo | Investigação |
| Urticária crônica espontânea | Placas elevadas e pruriginosas, que aparecem e desaparecem durante mais de seis semanas | O glúten não é um desencadeador habitual comprovado | Avaliação clínica, classificação da urticária e exames direcionados |
| Alergia ao trigo | Urticária, inchaço e outras manifestações que podem surgir rapidamente após a exposição | Reação alérgica a proteínas do trigo | História clínica, IgE específica ou testes cutâneos, conforme indicação |
| Dermatite herpetiforme | Coceira intensa, pequenas bolhas e lesões frequentemente agrupadas | Manifestação autoimune associada à doença celíaca | Avaliação dermatológica e biópsia de pele com imunofluorescência direta |
| Sensibilidade ao glúten/trigo não celíaca | Sintomas digestivos e extraintestinais variáveis | Relação alimentar ainda sem mecanismo único estabelecido | Exclusão de doença celíaca e alergia ao trigo, seguida de avaliação clínica estruturada |
Fontes:
- Diretriz internacional de urticária de 2026
- Diretriz do ACG para doença celíaca
- estudo de Kamal et al., 2026.
A distinção também importa porque a conduta alimentar não é a mesma para todas essas condições.
Na doença celíaca e na dermatite herpetiforme, a exclusão rigorosa e permanente do glúten faz parte do tratamento.
Na alergia ao trigo, é necessário evitar as proteínas desencadeadoras identificadas, sob orientação especializada.
Na urticária crônica espontânea, por outro lado, retirar o glúten indiscriminadamente não faz parte do tratamento recomendado.
O novo estudo não foi realizado com pacientes celíacos
Este é um dos pontos mais importantes para compreender a pesquisa de outubro de 2026.
Os investigadores excluíram os participantes que já apresentavam diagnóstico de doença celíaca. Além disso, utilizaram exames de anticorpos antitransglutaminase tecidual, associados à investigação sorológica da doença celíaca.
Todos os 89 participantes apresentaram resultados negativos para esses anticorpos, considerando a avaliação laboratorial realizada. Portanto, não se trata de uma pesquisa sobre a melhora da urticária em pessoas com doença celíaca confirmada.
O estudo investigou pacientes com urticária crônica espontânea sem diagnóstico conhecido de doença celíaca e com rastreamento sorológico negativo.
Também existe uma ressalva feita pelos próprios autores: a investigação realizada não permitiu excluir definitivamente todas as possibilidades de doença celíaca soronegativa. Essa situação é incomum, mas pode ocorrer em determinados contextos clínicos.
Assim, seria incorreto afirmar que os 43 participantes apresentavam comprovadamente sensibilidade ao glúten não celíaca. O que foi identificado é uma associação temporal entre a retirada do glúten, a redução dos sintomas e o agravamento após sua reintrodução.
O que as diretrizes internacionais de 2026 recomendam para tratar a urticária?
A nova diretriz internacional para urticária, publicada em 2026 na revista Allergy, mantém uma abordagem baseada na avaliação clínica e no tratamento progressivo da doença.
O documento foi desenvolvido com a participação de 210 representantes de 107 sociedades médicas e científicas de 59 países.
Entre as principais recomendações está a utilização de anti-histamínicos H1 de segunda geração como primeira linha de tratamento.
Quando o controle não é suficiente, a diretriz prevê ajustes terapêuticos e, conforme a gravidade e a resposta, outros tratamentos especializados.
A estratégia deve considerar a atividade da doença, o controle dos sintomas, a segurança dos medicamentos e a qualidade de vida do paciente.
A diretriz também reconhece que alimentos podem agravar sintomas em determinados indivíduos.
Entretanto, ressalta que alergias alimentares mediadas por IgE são causas pouco frequentes da urticária crônica espontânea.
Dietas diagnósticas restritivas podem ser consideradas em situações específicas, com duração limitada e acompanhamento adequado, mas não devem atrasar o tratamento recomendado.
A dieta sem glúten não é indicada como tratamento de rotina para urticária crônica em pessoas sem diagnóstico de doença celíaca ou outra condição que justifique a restrição.
Os resultados da nova pesquisa não alteram essa recomendação.
Quem tem urticária crônica deve investigar doença celíaca?
A presença de urticária crônica, isoladamente, não confirma nem estabelece uma indicação universal de investigação para doença celíaca.
Entretanto, diante de manifestações cutâneas persistentes associadas a sintomas gastrointestinais, anemia, deficiência de ferro, perda de peso inexplicada, histórico familiar ou outras condições autoimunes, a possibilidade de doença celíaca pode fazer parte da avaliação clínica.
As diretrizes do American College of Gastroenterology recomendam que o diagnóstico seja estabelecido com exames específicos, interpretados de acordo com a situação do paciente.
A sorologia com antitransglutaminase tecidual IgA e a avaliação da IgA total costumam fazer parte da investigação inicial.
Dependendo dos resultados e da suspeita clínica, pode ser necessária endoscopia com biópsias do intestino delgado.
Existe, porém, um cuidado indispensável. Retirar o glúten antes de concluir os exames pode reduzir os anticorpos e modificar as alterações intestinais utilizadas para confirmar a doença celíaca.
Por isso, quem apresenta urticária e suspeita de doença celíaca não deve iniciar uma dieta sem glúten por conta própria apenas para observar se as lesões melhoram.
O primeiro passo é discutir os sintomas com o médico e realizar a investigação adequada.
Atenção, celíacos: nem toda urticária significa contaminação por glúten
Para quem tem doença celíaca, qualquer manifestação nova pode despertar a suspeita de exposição acidental ao glúten. Essa preocupação é compreensível, principalmente quando a pessoa apresenta sintomas variados ou já identificou reações após determinadas refeições.
Entretanto, o aparecimento de placas de urticária não comprova que houve contaminação cruzada.
A urticária pode coexistir com a doença celíaca e apresentar mecanismos próprios, inclusive autoimunes. A presença de lesões na pele, por si só, não permite identificar qual alimento foi consumido ou se houve exposição ao glúten.
Por isso, pessoas celíacas com urticária recorrente precisam manter rigorosamente a dieta sem glúten e, ao mesmo tempo, investigar a condição dermatológica de maneira independente.
Também não é recomendado realizar testes de provocação com glúten por conta própria. Em pacientes celíacos, a reintrodução pode desencadear atividade imunológica e dano intestinal, mesmo sem sintomas digestivos evidentes.
Se a urticária vier acompanhada de dificuldade para respirar, sensação de fechamento da garganta, inchaço importante da língua, desmaio ou sinais de reação sistêmica grave, é necessário procurar atendimento de emergência.
O acompanhamento com dermatologista ou alergologista pode ajudar a identificar o tipo de urticária, avaliar outras condições associadas e definir o tratamento adequado.
FAQ: dúvidas sobre urticária, glúten e doença celíaca
O glúten pode provocar urticária mesmo em quem não é celíaco?
Existe essa possibilidade em investigação, mas a relação ainda não foi comprovada como causa habitual de urticária crônica. O estudo de 2026 com 89 pacientes identificou melhora e posterior agravamento dos sintomas em parte dos participantes, mas não conseguiu demonstrar causalidade.
Quem tem doença celíaca apresenta maior risco de urticária?
Estudos populacionais identificaram essa associação. Uma pesquisa sueca com 28.900 pacientes celíacos encontrou risco 92% maior de urticária crônica em comparação à população de referência. Entretanto, o risco absoluto permaneceu relativamente baixo e a associação não comprova que o glúten provoque diretamente as lesões.
Urticária crônica melhora com dieta sem glúten?
Alguns pacientes apresentaram melhora em estudos pequenos. Entretanto, ainda não existem evidências suficientemente robustas para recomendar a dieta sem glúten como tratamento geral da urticária crônica espontânea. A diretriz internacional de 2026 mantém o tratamento medicamentoso baseado em evidências como principal estratégia.
Urticária pode ser o primeiro sinal de doença celíaca?
A urticária pode ocorrer antes ou depois do diagnóstico de doença celíaca, conforme observado em estudos populacionais. Entretanto, não é uma manifestação específica da doença. Sua presença isolada não permite concluir que a pessoa seja celíaca.
Qual é a diferença entre urticária e dermatite herpetiforme?
A urticária costuma causar placas elevadas e pruriginosas que aparecem e desaparecem em diferentes locais. A dermatite herpetiforme provoca coceira intensa e lesões frequentemente agrupadas, com pequenas bolhas, sendo uma manifestação autoimune associada à doença celíaca. O diagnóstico e o tratamento são diferentes.
Um exame negativo para doença celíaca exclui a relação entre glúten e urticária?
Não necessariamente. Um exame negativo reduz a possibilidade de doença celíaca conforme o contexto, mas não diagnostica nem exclui, por si só, alergia ao trigo ou sensibilidade ao glúten não celíaca. A interpretação depende da alimentação no momento dos testes, dos exames realizados e da avaliação clínica.
Posso retirar o glúten para descobrir se minha urticária melhora?
Não é recomendado iniciar a restrição por conta própria, especialmente antes de investigar uma possível doença celíaca. A retirada do glúten pode comprometer os exames diagnósticos e também produzir mudanças alimentares que dificultam identificar o verdadeiro fator relacionado aos sintomas.
Alergia ao trigo e urticária crônica são a mesma doença?
Não. A alergia ao trigo é uma reação imunológica a proteínas do cereal e pode provocar urticária após a exposição. A urticária crônica espontânea, entretanto, costuma apresentar mecanismos diferentes e não é necessariamente causada por alimentos. A distinção exige avaliação clínica e, quando indicado, testes alérgicos específicos.
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Conclusão
A pesquisa publicada em outubro de 2026 acrescentou novos dados à investigação sobre a possível relação entre glúten e urticária crônica espontânea.
Entre os 89 participantes que concluíram o estudo, 49 apresentaram melhora durante três semanas sem glúten. Desses, 43 tiveram agravamento dos sintomas após a reintrodução.
O resultado é interessante porque foi observado com um instrumento padronizado de avaliação da urticária e porque a pesquisa incluiu uma etapa de reexposição alimentar.
Entretanto, a ausência de grupo de controle, de avaliação às cegas e de provocação controlada por placebo impede afirmar que o glúten foi diretamente responsável pelas mudanças.
Ao mesmo tempo, estudos populacionais com dezenas de milhares de pessoas já demonstraram que pacientes com doença celíaca apresentam maior risco de desenvolver urticária.
São resultados que investigam aspectos diferentes, mas que ajudam a compor um cenário científico mais amplo.
A relação entre urticária, doença celíaca, autoimunidade e componentes do trigo merece continuar sendo investigada. Mas associação não é sinônimo de causa, e melhora durante uma dieta não representa necessariamente a comprovação de um tratamento.
Para pessoas celíacas, a exclusão rigorosa do glúten continua indispensável. Para quem apresenta urticária crônica sem doença celíaca confirmada, a alimentação precisa ser avaliada dentro de uma investigação clínica mais ampla.
A principal contribuição da nova pesquisa é abrir caminho para estudos controlados capazes de esclarecer se existe realmente um grupo de pacientes com urticária que responde especificamente à retirada do glúten e como identificar essas pessoas sem recorrer a restrições alimentares desnecessárias.
Referências científicas e fontes
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